Robotické operace srdce

Absolutní přesnost, kontrola v každém pohybu a technologické možnosti pomáhají chirurgům i pacientům  

Roboticky asistovaná chirurgie přinesla do operačního sálu novou úroveň přesnosti a kontroly. Chirurg díky ní může provádět velmi jemné a přesné pohyby a současně pracovat s vysokou mírou stability a kontroly.

Nemocnice Na Homolce byla v České republice průkopnickým pracovištěm roboticky asistované kardiochirurgie. Na tuto zkušenost dnes navazujeme a rozvíjíme dále ke stále šetrnějším postupům, které pacientům zajišťují vysokou kvalitu života.  

Roboticky asistované operace srdce řadíme mezi miniinvazivní kardiochirurgické techniky. Kromě výše uvedené vysoké bezpečnosti operačního procesu je tato technika spojena s celou řadou dalších velkých výhod vyplývajících z miniinvazivní povahy výkonu. Kromě malé operační rány, která se rychle hojí a má příznivý kosmetický efekt, má pacient i nízké riziko ranných pooperačních komplikací. Díky kratší době hospitalizace se může rychleji vrátit k běžným činnostem. 

Jak probíhá roboticky asistovaný kardiochirurgický výkon

Jedná se o roboticky asistovaný výkon, kdy operující chirurg ovládá na dálku pomocí ovládacích pák (joysticků)  ramena robota, kterým se provádí vlastní operační výkon. Nejedná se tak o operaci, kterou by prováděl samostatně robot, ale o kombinaci lidského vedení, rozhodování a plné kontroly operačního výkonu na straně jedné a technické dokonalosti (včetně přesnosti, bezpečnosti) robotického systému na straně druhé. Lékař na operačním sále pomocí ovládací konzole vede ramena robotického systému, kontroluje monitor, kam je přenášen obraz z malé kamery zavedené do hrudníku operovaného. Operatér si tak může operované místo dle potřeby zvětšit, a tak podrobněji prohlédnout. Díky většímu rozsahu dosáhnou jemné operační nástroje robotického systému lépe na některá místa. Operační výkon je přesný a cílený a zároveň plně kontrolovaným operujícím lékařem. Jemné nástroje robotického systému a kamerový systém se do hrudníku operovaného vkládají malými operační ranami – tzv. porty. Kromě vlastního operačního týmu se v průběhu operačního výkonu o pacienta stará celý tým specialistů se zkušenostmi s roboticky asistovanými kardiochirurgickými výkony (anesteziologický tým, kardiolog-echokardiografista, perfuzionisté – obsluha mimotělního oběhu, technický tým)

Jaké provádíme roboticky asistované kardiochirurgické výkony na našem pracovišti? 

Na našem pracovišti provádíme rutinně roboticky asistované chirurgické revaskularizace myokadu (aorto-koronární bypass), záchovné výkony (plastiky) na mitrální a trikuspidální chlopni a uzávěry defektu septa síní či patentního foramen ovale patens.

Pro jaké pacienty je vhodný roboticky asistovaný kardiochirurgický výkon?

U každého pacienta indikovaného k operaci na našem pracovišti k některému z výše uvedených výkonů (viz předchozí odstavec- jaké provádíme roboticky asistované kardiochirurgické výkony na našem pracovišti) zvažujeme vždy automaticky variantu roboticky asistovaného kardiochirurgického výkonu. Ne všichni pacienti jsou však k tomuto výkonu z celé řady důvodů vhodní. Doporučení k roboticky asistovanému kardiochirurgickému výkonu je tak závislé nejenom na charakteru srdečního onemocnění, ale i na anatomii hrudníku, předchozích proběhlých výkonech a přidružených onemocněních. Indikace k roboticky asistovanému kardiochirurgickému výkonu je tak výsledkem komplexního posouzení, kterému předchází podrobné dovyšetření odborníky probíhající na našem pracovišti.