Klasická stereotaktická neurochirurgie - invazivní výkon
Klasická stereotaktická operace má stejný základ jako má léčení pomocí gama nožem. Ve všech případech probíhá výkon s pomocí stereotaktického rámu připevněného k hlavě nemocného (viz výše), ve všech případech je třeba provést zaměření mozku pacienta magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografií. Po zaměření cíle však neprobíhá záření, ale následuje malý operační zákrok. Do lebky nemocného je drobným vrtáčkem vytvořen malý otvor (4- 10 mm v průměru), kterým je do nitrolebního prostoru zavedena sonda, jehla nebo elektroda. Po této přípravě probíhá samotná diagnostická nebo léčebná procedura.
Stereotaktická biopsie
Do chorobného ložiska v mozku je zavedena bioptická sonda nebo jehla a touto sondou jsou vzápětí odebrány malé vzorky tkáně k dalšímu vyšetření (určení diagnózy).
Stereotaktické zavedení diagnostických elektrod
U některých nemocných s epilepsií jsou do vybrané mozkové struktury zavedeny elektrody, které pak registrují elektrickou mozkovou aktivitu (EEG). Znalost EEG získaného z hloubi mozku může pomoci ke stanovení optimální léčby.
Stereotaktická termoléze - koagulace
Do určitých mozkových oblasti je zavedena tzv. termokoagulační elektroda, která je průchodem radiofrekvenčního proudu ohřátá na stanovenou teplotu (60 - 80°C). Ta vyvolá ohřevem v malém okrsku vyřazení (koagulaci) několika milimetrů mozkové tkáně a tím odstraní některé nežádoucí příznaky. Hovoříme o funkční neurochirurgii. Termoléze se provádí u pacientů s neztišitelnými bolestmi, s poruchami pohybu (třes, ztuhlost) i u nemocných s některými typy epileptických záchvatů.
