PET/CT trupu s FDOPA

Stručný popis

Použitá značená aminokyselina FluorDOPA je zvýšeně akumulována buňkami některých nádorů. Na tomografických řezech lze odhalit ložiska patologicky zvýšeného transportu/utilizace DOPA, které jsou charakteristické pro přítomnost viabilního tumoru. Nízkodávková CT složka vyšetření primárně slouží pro anatomickou lokalizaci případného nálezu a pro účely korekce absorpce a rozptylu záření.

Vyšetření stojí desítky tisíc korun a je logisticky komplikované (poločas rozpadu radiofarmaka je 110 minut); proto jej lze provádět výhradně na základě indikace specializovaných pracovišť v předem určených termínech. Z těchto důvodů nelze radiofarmakum skladovat a použít pro jiného pacienta. Proto je nezbytné, aby byl pacient náležitě poučen a k vyšetření se včas dostavil.

Obecné indikace

  • Medulární karcinom štítné žlázy
  • Feochromocytom
  • Paragangliom
  • Neuroendokrinní tumory tenkého střeva

Obecné kontraindikace

  • Neschopnost ležet 25 minut bez pohnutí.
  • Přecitlivělost na radiofarmakum Fluorodopa (18F) UJV nebo jeho komponenty.
  • Relativní kontraindikací je těhotenství a kojení.
  • Vyšetření je spojeno s radiační zátěží, nesmí být proto samoúčelné. Indikace k vyšetření musí být podložena možným zdravotním přínosem pro pacienta.

Příprava pacienta před příchodem na ONM

  • Před vyšetřením alespoň 4 hodiny lačnit bez omezení příjmu čisté vody.
  • Je vhodné, aby byl pacient dobře hydratován čistou vodou.
  • Klíčová je správná informovanost pacienta o nutnosti se včas dostavit k vyšetření, aby nedocházelo k velkým ekonomickým ztrátám (dovezené radiofarmakum musí být použito ve stanovený čas a nelze ho ani velmi krátce skladovat)!!!

Žádanka na vyšetření.

Ukázka vyšetření

Vyšetření bylo indikováno pro elevaci kalcitoninu (167 ng/l) tři roky po operaci štítné žlázy pro medulární karcinom. Ložiskově zvýšený transport/utilizace DOPA v nezvětšené krční uzlině 7x4 mm svědčí s vysokou pravděpodobností pro recidivu onemocnění. Transverzální řezy krkem: vlevo nízkodávkové CT, vpravo PET, uprostřed fúzní zobrazení obou modalit (PET/CT).