Angiologická ambulance
Vedoucí lékař:MUDr. Vladimíra Skalníková |
|
Lékař:MUDr. Eva Jirešová |
|
Objednání:
+420 257 273 003
+420 257 272 484
Pondělí - pátek 7:30 - 16:00
Kde nás najdete
Umístění: 1. patro Nemocnice Na Homolce, číslo dveří D119 a D120
Barva výtahu: oranžový, zelený
Angiologická ambulance
je součástí Komplexního kardiovaskulárního centra Nemocnice Na Homolce, které řeší problematiku neinvazivní, invazivní cévní diagnostiky, endovaskulární a chirurgické cévní léčby a je akreditovaným pracovištěm pro obor angiologie s cílem zajištění komplexní diagnostické a léčebné péče v oboru.
Angiologie
je obor zabývající se problematikou periferních cév, tj. tepen, žil a mízních cév.Tematicky se prolíná s mnoha dalšími interními a chirurgickými obory, jako je kardiologie, cévní chirurgie, kardiochirurgie, radiologie, neurologie, vnitřní lékařství, dermatologie, ematologie a lymfologie.
Hlavní skupiny léčených cévních onemocnění:
- Onemocněním aorty, jejich větví a končetinových tepen.
- Vyloučení žilní trombózy, ev. komplikující plicní embolie, posttrombotický syndrom.
- Žilní varixy a chronická žilní nedostatečnost.
- Řešení iatrogenních komplikací v cévním řečišti.
- Onemocnění kapilár a Raynaudův syndrom.
- Úžinový syndrom /TOS.
- Diferenciální diagnostika otoků a diagnostika lymfedému.
Naše služby
Pacientům nabízíme možnost komplexního angiologického vyšetření s provedením:
- Měření kotníkových tlaků/ABI/:
neinvazivní měření periferních kotníkových tlaků pro určení míry nedokrevnosti dolních končetin a výpočet indexu kotník-paže/ABI.
- Měření prstových/palcových/ tlaků/TBI/:
pletysmografické stanovení hodnoty periferního tlaku v kapilárách prstů dolních nebo horních končetin a výpočet indexu palec-paže/TBI.
- Vyšetření kapilární perfůze:
fotopletysmografické zhodnocení závažnosti postižení periferní mikrocirkulace na prstech dolních nebo horních končetin měřením tvaru a amplitudy periferních křivek.
- Vyšetření klaudikačního intervalu:
stanovení závažnosti nedokrevnosti dolních končetin stanovením počínající a konečné klaudikační vzdálenosti na běhátku/pohyblivém chodníku/.
- Pletysmografické vyšetření žil,
které je neinvazivním vyšetřením funkčnosti hlubokých a povrchových žil dolních končetin a stanovení výkonu svalově žilní pumpy v lýtku.
- UZ duplexní vyšetření tepen a žil
dle klinické potřeby doplnění diagnostiky k vyloučení plicní embolizace.
Máme zkušenost s antikoagulační léčbou včetně léčby katetrizační a trombolytické prováděné radiology a intervenčními kardiology. Provádíme indikace k operaci varixů cestou naší cévní chirurgie, s možností ošetření klasickou chirurgickou cestou či metodou RFA.
- Provedení CT a MR angiografického vyšetření cév
- Digitální subtrakční angiografii (DSA)
Speciální rentgenové vyšetření tepen nástřikem kontrastní látkou Nejčastějším místem přístupu do cévního řečiště je oblast třísel, v lokálním znecitlivění. Dle výsledku vyšetření s následným provedením perkutánní transluminální angioplastiky (PTA). Léčebná metoda, spočívající v rozšíření zúžené tepny pomocí speciálního balónku, který je zaveden do místa zúžení ev. s implantací stentu (speciální cévní výztuže do zúžené či ucpané tepny). V případě nemožnosti řešení tepenné obliterace cestou tohoto endovaskulárního výkonu v indikovaných případech následně provedení periferního bypassu cestou cévní chirurgie.
- Vyšetření reflexního vasodilatačního testu/RVT
s celotělovým zahřátím těla pacienta, který je v indikovaných případech potenciálním adeptem na provedení sympatektomie cestou cévní chirurgie.
- Vyloučení úžinového syndrom/TOS/
pomocí pletysmografického měření závažnosti útlaku nervově-cévního svazku v oblasti pletence ramenního v závislosti na poloze hlavy a horní končetiny.
- Provádíme diferenciální diagnostika otoků
s vyloučením primárního a sekundárního lymfedému a dalším doporučením specializovaného vyšetření lymfoscintigrafií.